强直性脊柱炎主要影响脊柱和骨盆区域的关节。虽然强直性脊柱炎可以影响任何性别的人，但确实更常见于男性。目前科学界还没有完全理解为什么男性更容易患上强直性脊柱炎，但有一些因素可能与此相关：
遗传因素：遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起着重要作用。AS与HLA-B27基因的关联最为密切，大约90%的AS患者携带HLA-B27基因。这种基因在男性中更为常见，这一点可能解释了为什么男性更容易罹患AS。
激素因素：性激素可能与AS的性别差异有关。一些研究表明，雌激素对于免疫系统的调节可能会对AS的发病起到一定作用。由于男性和女性体内激素水平的差异，这可能导致男性更容易罹患AS。
免疫系统因素：免疫系统在AS的发展中也发挥着关键作用。性别差异可能与性激素对免疫系统的影响有关，因为性激素可以调节免疫反应。男性和女性在免疫系统功能上存在差异，这可能会影响AS的风险。
需要指出的是，这些因素只是目前的理论推测，尚未得到完全证实。强直性脊柱炎的发病机制非常复杂，涉及多个遗传和环境因素的相互作用。更多的研究仍然需要进行，以便更好地理解为什么强直性脊柱炎多发于男性。
